Estetska medicina
by: Dr. Vanja
BIOREVITALIZACIJA
Biorevitalizacija je injekcijska metoda koja služi za hidrataciju lica, ujednačavanje tena, posvjetljivanje hiperpigmentacija te ima anti-age učinak.
Biorevitalizacijski preparati regeneriraju kožu na način da joj vraćaju vlažnost tj hidriraju ali i stimuliraju proizvodnju elastina i kolagena.
Žasto je to bitno?
Jer već nakon 20-te godine koža gubi 1% kolagena godišnje pa se prve promjene primjećuju na licu u vidu tanje i suhe kože koja postepeno gubi elastičnost.
Pravilna njega i pravovremena terapija mogu usporiti ove znakove kronološkog starenja.
Preparati koji se mogu koristiti u ovu svrhu su preparati s velikom koncentracijom hijaluronske kiseline poput Prophilo, skin boosteri i biostimulatori koji su kokteli hijaluronske kiseline i aminokiselina.
U tu svrhu ćemo ih pobliže opisati.
SKIN BOOSTERI
Skin boosteri su preparati neumrežene hijaluronske kiseline (18 mg/1ml) . U slučaju Neauvia skin boostera, oni su obogaćeni aminokiselinama poput L-Prolina i Glicina te kalcijem hidroksiapatitom koji potiče sintezu kolagena.
Skin boosteri su rješenje za dobivanje sjaja posebice kod suhe kože i naročito u razdobljima pripreme kože za ljeto ili tijekom zime. Vanjski utjecaji poput sunca, hladnog zraka ili grijanja isušuju kožu te je skin boosterima dubinski hranimo.
Potrebno je napraviti 2-3 tretmana u razmaku od mjesec dana.
PROPHILO
Prophilo je unikatan preparat s najvećim postotkom hijaluronske kiseline od 64 mg na 2 ml.
Kombinacija je hijaluronske kiseline visoke i niske molekularne težine koja nudi brzo osvježenje izgleda lica, vrata i/ili dekoltea. Njegova funkcija nije augmentacija pojedinih dijelova lica ( u tu svrhu se apliciraju dermalni fileri) već bioremodelacija jer se njegovom primjenom koža hidrira te poprima zdraviji izgled već u jednoj primjeni.
Količina Prophila za lice je 2 ml dok se za Prophilo body koristi 3 ml na način da se proizvod ubrizgava u strateški raspoređene točke iz kojih se širi. Tretman je potrebno ponoviti nakon mjesec dana te ga obnavljati 1 ili 2 puta godišnje ovisno o vanjskom oštećenju kože ili kronološkoj dobi. Načelno najbolji rezultat daje u 30-ima te ranim 40 -im godinama.
SUNEKOS
Sunekos je biostimulator 5. generacije čija je formulacija rezultat istraživanja farmaceutske kompanije. Cijeli postupak je vrlo siguran,brz i omogućava vraćanje u dnevne aktivnosti neposredno nakon tretmana.
Tretman se sastoji od 3 aplikacije u razmaku od 7-10 dana. Kako se cijeli ciklus može završiti unutar mjesec dana odličan je izbor prilikom priprema za važne događaje zbog brzine ali i sigurnosti.
Prvo se počinje sa aplikacijom dva proizvoda od kojih jedan sadrži hijaluronsku kiselinu velike molekularne težine a drugi onu manje molekularne težine. Oba su obogaćena sa šest pomno odabranih aminokiselina (Glycine, L-Proline, L-Leucine, L-Lisine, L-Valine i L-Alanine). Nakon 7 -14 dana se ponavlja samo drugi preparat.
Sunekos se aplicira najmanjom iglicom te trenutačno osigurava dubinsku hidrataciju jer ni jednom kremom ili serumom ne možemo doprijeti do sloja kože gdje se stvara novi kolagen.
Ovakva formulacija stimulira fibroblaste na produkciju elastina i kolagena tj djeluje na regeneraciju kože a ujedno i smanjuje djelovanje hijaluronidaze, enzima koji je odgovoran za razgradnju hijaluronske kiseline. Time učinak ovog preparata traje i duže.
Velika prednost Sunekosa je da se može aplicirati u svim zonama lica, vrata i dekoltea. Jedini je proizvod koji se sa sigurnošću aplicira na čelo radi rješavanja statičkih bora na koje botox ne djeluje. Osim toga se sigurno aplicira na područje oko očiju gdje hrani osjetljivu kožu periokularnog područja umanjujući sitne borice ali je primjećeno i smanjivanje tamne boje podočnjaka.
SCULPTRA
Sculptra je biostimulator kolagena koji sadrži Poli-L-Laktičnu kiselinu (PLLA). To je polimer koji se potpuno reapsorbira i djeluje u dubljim slojevima kože poboljšavajući njezinu strukturu.
Tko su kandidati za Sculptra tretman?
Sculptra se preporuča ljudima u četrdesetima pa na dalje. Najčešće od 45 -te godine nadalje radi njezinog moćnog djelovanja na proizvodnju kolagena tipa I.
Mlada koža sadrži oko 80% kolagena tipa 1 a svakom godinom se prirodna obnova kolagena smanjuje za 1 do 1,5%.
Kako se do 45. godine izgubi do 25 % kolagena, vidljivi znakovi su opuštenija koža te pojava bora kao posljedica strukturnih i funkcijskih promijena.
Ono što je primjećeno u toj dobi je da koža gubi elastičnost jer je kolagen ključan za čvrstoću kože. Način na koji to možemo spriječiti je upravo Sculptra.
Tretman Poli-L-Laktičnom kiselinom daje prirodne rezultate te je primjeren svim ljudima koji ne žele mijenjati svoje crte lica vec poboljšati strukturu kože a time i poboljšati izgled.
BOTOX ILI BABY BOTOX TRETMANI
Tretmani neurotoksinima umanjuju aktivnost mišića koji su odgovorni za mrštenje i nastanak mimičkih bora.
Redovitim korištenjem neurotoksina poput Vistabela, Botox-a ili Bocouture-a smanjuje se pretjerana aktivacija mišića te s time lice djeluje opuštenije i odmornije a odgađa se nastanak novih bora.
Baby botox je korištenje istog neurotoksina ali duplo manje količine te je ujedno najčešći tretman neurotoksinima.
Mala količina se raspoređuje na one mišiće koji su najaktivniji te je pristup individualan jer naravno nije svako lice isto kao ni mimika.
Često se ljudi boje tretmana botoxom ili baby botoxom jer su primjetili neka zaleđena lica međutim malim dozama i stručnim pristupom u potpunosti se izbjegava neprirodan izgled. Osobe s baby botox-om mogu micati obrvama, mogu se smijati i imati normalnu mimiku te se time izbjegava negativan komentar okoline.
Neurotoksini se ne koriste samo u estetske svrhe već i za poboljšavanje funkcije kao npr za umanjenje aktivnosti maseteričnog mišića kod pretjeranog stiskanja ili bruksizma.
Botox je indiciran i kod “gummy smile” (pretjerano povlačenje gornje usne tijekom osmijeha čime gingiva postaje vidljiva) te kod spuštanja kuta donje usne (tijekom vremena mišići povlače donju trećinu lica prema dole a botox to može ublažiti).
Neurotoksini se primjenjuju i na vratu kako bi ublažili aktivnost platizme te umanjuju bore na vratu.
DERMALNI FILERI
Dermalni fileri su preparati bazirani na visokoj koncentraciji umrežene hijaluronske kiseline. Promjene koje se dešavaju radi kronološkog starenja i vanjskih utjecaja mogu biti gubitak čvrstoće kože, popuštanje ligamenta na licu, gubitak masnog i koštanog tkiva, te formiranje bora i pojava suviška kože.
Žene najčešće smeta pojava nazolabijalnih bora, podočnjaci, upali obrazi i nedostatak definicije donje čeljusti. Ovakvi estetski nedostatci mogu se popraviti aplikacijom dermalnih filera. Dermalni fileri se razlikuju po postotku hijaluronske kiseline te načinu umreženja.
Nakon pripreme kože nanosi se anestetička krema u trajanju od desetak minuta kako bi postupak bio ugodniji. Fileri se mogu aplicirati ili iglom ili kanilom (tupa igla) ovisno o regiji aplikacije. Na dan tretmana treba izbjegavati sunčanje, saunu te fizičku aktivnost.
U slučaju primjene filera na usnicama treba izbjegavati pravljenje grimasa s usnicama i fizički kontakt. Koristimo Restylane i Neauvia dermalne filere koja posjeduje i liniju za muškarce.
Dermalni fileri se razlikuju prema njihovim kemijskim i fizičkim karakteristikama te s time daju i drugačiji efekt. Pojedini preparati daju jaki volumen a poneki osiguravaju samo neznatno veći volumen te su indicirani kod osjetljivih područja poput podočnjaka ali i kad pacijenti žele neprimjetno povećanje usnica. Poseban filer je Neauvia Stimulate s dodatkom CaHA koji nudi manji volumen ali stimulira proizvodnju kolagena i elastina na mjestu primjene. Često se koristi kod opuštenije kože ili u kombinaciji s Neauvia Intense filerom koji osigurava veći volumen.
IZBJELJIVANJE HIPERPIGMENTACIJA
Hiperpigmentacije nastaju radi nakupljanja melanina (pigmenta u koži). Preparati kojima se vrši izbjeljivanje takvih mrlja direktno se ubrizgavaju u hiperpigmentaciju. Otežana je okolnost što se izlaganjem sunčevoj svjetlosti provocira nastanak nova pigmentacija te se stoga preporuča izbjegavanje izlaganja suncu te je obavezna zaštita kože visokim SPF faktorima.
INJEKCIJSKA LIPOLIZA
Injekcijska lipoliza je nekirurški postupak smanjivanja masnih naslaga s područja lica ili tijela poput podbratka ili trbuha. Lipolitička otopina se ubrizgava potkožno duboko u masni sloj tankom iglom.
Postoje nekoliko vrsta lipolitičkih otopina a njihova količina i sastav ovise o debljini masnog tkiva a baziraju se na acetilkoličnoj ili deoksikoličnoj kiselini. Tretmani se trebaju ponavljati u razmaku od 4 do 6 tjedana. U tom periodu potrebno je piti puno tekućine kako bi se masnoća mogla izbaciti iz organizma a pomaže i limfna drenaža.