Rana ortodontska terapija
by: Dr. Vanja
U periodu mješovite denticije ( između 7-11 godine) ortodontska terapija se može izvoditi:
1. Mobilnim noćnim napravama poput akrilatnih pločica s vijkom za širenje koje laganim silama šire zubne lukove te stvaraju mjesto za trajne zube koji su uglavnom veći od mliječnih zuba
2. Mobilnim miofunkcionalnim napravama kojima se korigiraju nepodesne navike i jačaju orofacijalni mišići
3. Fiksnom napravom 2 x 4 gdje se postavljaju bravice samo na prednja 4 zuba te na prve trajne molare, tretman kojim se brzo riješavaju problemi poput obrnutog prijeklopa koji nastaje zbog pogrešnog smjera nicanja trajnog sjekutića. Obrnuti prijeklop se ne smije ostaviti dugo netretiran jer u tom slučaju može dovesti do problema sa trošenjem cakline ili upalama gingive oko zahvaćenih zuba. Obrnuti prijeklop dovodi do prisilnog zagriza koji se može narušiti međučeljusni odnos
4. Napravama za širenje nepca koje mogu biti prstenovane ili ljepljene na stražnjim zubima. Tipično se njima tretiraju obostrani križni zagrizi kod jako uskih čeljusti kao što je visoko gotsko nepce kod oralnog disanja. Širenjem vijka jednom dnevno brzo uspijeva proširiti gornju čeljust te osim što se osigurava mjesto za smještaj trajnih zuba, usklađuju se i međučeljusni odnosi jer donja čeljust nije više potisnuta prema nazad
5. Kod velikih zbijenosti u oba zubna luka, potrebno je kombinirati fiksnu napravu, za širenje nepca, i lip bumper. U donjoj čeljusti ono stoji u prostoru između usnica i zuba te omogućuje postepeno širenje donjeg zubnog luka.
6. Invisalign First je individualizirana estetska mobilna naprava koja se izrađuje na temelju skena zubnih lukova. Primjenjuje se u dobi od 6. -10. godine te se njome ispravljaju nepravilno postavljeni zubi i šire uski zubni lukovi. S ovim aparatom možemo precizno pomicati zube u određenu poziciju za razliku od drugih mobilnih aparata. Aparat se nosi 22 h na dan te se time dobije učinak fiksnog aparata bez postavljanja bravica a prednost je da može pomicati trajne i mliječne zube te precizno priprema mjesto za izbijanje trajnih nasljednika.